Vienas gydytojas JK sakė, kad koronavirusas „darosi nebe toks piktas”, o užkrečiamųjų ligų konsultantas iš Singapūro nacionalinio universiteto teigė, kad mutavusios koronaviruso versijos, D614G, sukeliama liga yra mažiau mirtina.
Anglijoje koronavirusu užsikrėtusių ir paskui mirusių santykis rugpjūčio pradžioje buvo gerokai mažesnis nei birželio pabaigoje. Per šį laiką infekcijos infekcijos mirtingumo santykis (angl. infection fatality rate – IFR) sumažėjo 55 – 80 procentų, priklausomai nuo naudojamų duomenų, išsiaiškino Jasonas Oke'as su kolegomis iš Oxfordo universiteto.
„Tai neatrodo kaip ta pati ir tokia mirtina liga, kaip anksčiau, kai mirė tiek daug žmonių“, – sako jis.
Pavyzdžiui, per rugpjūčio 17-os savaitę JK mirė 95 žmonės ir kiek daugiau nei 7000 ligos atvejų. Per pirmą balandžio savaitę mirė 7164 žmonių ir patvirtinta beveik 40 000 naujų atvejų.
Dalinant mirčių skaičių iš užfiksuotų atvejų, galima daugmaž įvertinti mirtingumą – rugpjūtį jis buvo apie 1 procentą, kai tuo tarpu balandį beveik 18 procentų. Tiek dėl to, kad mirtys ištinka po kelių savaičių nuo užsikrėtimo, tiek ir dėl besikeičiančio testavimo režimo šie skaičiai tikrojo to meto IFR nerodo, tačiau tai rodo jo pokytį. Oke su kolegomis IFR pokytį nustatinėjo sudėtingesniais metodais.
Tai nėra unikali situacija Anglijoje ir likusioje JK, tokia pati tendencija užfiksuota visoje Europoje, sako Oke.
Kaip bebūtų, kodėl taip vyksta, nėra aišku. Remiantis Anglijos duomenimis, lyginant su pirmojo piko metu balandį, dabar užsikrečia didesnė dalis jaunesnių žmonių, rugpjūčio 10 – 16 daugiausiai naujų atvejų nustatyta tarp 15-44 metų žmonių.
Yra žinoma, kad kuo žmogus jaunesnis, tuo mažesnę riziką Covid-19 kelia, tad, kintanti sergančiųjų demografija gali būti viena iš tikėtinų ligos mirtingumo sumažėjimo priežasčių.
Visgi Oke nemano, kad vien amžiaus pasiskirstymo pokyčio nepakanka paaiškinti: „Tebėra daug vyresniojo amžiaus žmonių, kuriems ši liga nustatyta.“
Padėjo efektyvesnis gydymas?
Keletas tyrėjų sakė New Scientist, kad kitas galimas paaiškinimas – efektyvesnis gydymas ligoninėse.
Kol kas nėra sutariama ar koronaviruso variantu D614G galima paaiškinti, kodėl covid-19 tampa mažiau mirtina. Paul Tambyah iš Singapūro nacionalinio universiteto sakė Reuters, kad D614G mutacijos gausėjimas sutapo su mirtingumo kai kuriose šalyse mažėjimu, keldamas mintį, kad virusas gali būti „labiau užkrečiamas, bet ne toks mirtinas”.
Kiti tyrėjai nesutinka, sakydami, kad nors D614G gal ir labiau užkrečiamas, nėra įrodymų, kad jis mažiau mirtinas. Eriko Volzo iš ICL vadovaujamas tyrimas, šį mėnesį publikuotas, bet dar nerecenzuotas, apžvelgė 19 000 JK covid-19 pacientų bandinių virusų genomus, kartu su informacija apie ligos baigtį.
„Neužfiksavome mirties rizikos sumažėjimo dėl D614G varianto,“ sako Volzas. Dar pridėjo, kad nepakankamai kontroliuojant modelio paciento amžių, gali kilti „klaidingos išvada“, kad mutacija lemia „ne tokias sunkias pasekmes”.
Adam Vaughan, www.newscientist.com
