Būsimos mamos vandenys nubėga staigiai, beveik iš karto prasideda labai skausmingi sąrėmiai, ji nuvežama į ligoninę, į kilpas įstatytomis pėdomis ji keletą kartų suklykia kaip per egzorcizmą ir stumia, o tuomet – voila – štai ir kūdikis.
Žinoma, jei filmuose ir televizijos šou gimdymai būtų rodomi realistiškiau, visų pirma, scena kartais truktų kelias dienas, o antra, niekas turbūt nenorėtų turėti vaikų.
O tuo tarpu pirmą kartą mamomis tapsiančioms moterims gimdymas lieka visiška nežinomybe. Kartais viskas vyksta sklandžiai ir baigiasi gerai. Kitais atvejais ne viskas einasi kaip sviestu patepta.
Taigi, ko jauna mama gali tikėtis per gimdymą?
Kokie yra gimdymo etapai ir kaip ilgai jie trunka?
Gyd. Amer Wahlin, „Bonzun My Pregnancy“ programėlės ginekologijos ir akušerijos konsultantė „MirrorOnline“ papasakojo, ko tikėtis, žingsnis po žingsnio.
„Svarbu nepamiršti, kad kaip ir kiekvienas nėštumas būna visiškai unikalus kiekvienai moteriai, taip ir pats gimdymo procesas – moteris gimdymo planas gali būti (ir būna) labai įvairus.“ – sako ji. – „Neįmanoma numatyti, kiek laiko truks gimdymas, ir koks bus jausmas.
Vis dėlto, yra keletas visoms moterims galiojančių tendencijų – pagal jas gimdymą galima suskirstyti į tris etapus.“
1. Pirmasis gimdymo etapas vadinamas latentine faze – tai paprastai ilgiausias iš trijų etapų..Šiame etape moteriai prasideda sąrėmiai – sąrėmiai suminkština gimdos kaklelį ir parengia jį atsivėrimui, kurio reikės gimstant kūdikiui.
Iš pradžių sąrėmiai būna ganėtinai nereguliarūs ir primena pilvo skausmą ar mėnesinių skausmus. Tai gali trukti daugelį valandų ar net kelias dienas, kol sąrėmiai taps reguliarūs ir gimdymas pereis į antrąjį etapą.
Latentinės fazės metu būsimoms mamos patariama kiek įmanoma daugiau ilsėtis, stengtis reguliariai valgyti, gerti daug skysčių, kad prasidėjus gimdymui jos turėtų jėgų.
Kadangi ši fazė gali trukti ilgai ir būti nelabai maloni, moterys dažnai nemalonų jausmą malšina maudynėmis šiltoje vonioje ar kvėpavimo pratimais.
Paprastai latentinės gimdymo fazės metu moterims nereikia važiuoti į ligoninę, kadangi gimdos kaklelis dar nebūna pakankamai atsivėręs – prieš moterį priimant į ligoninę, jis turi būti išsiplėtęs iki maždaug 3 cm.
Su savo akušere susisiekti ir į ligoninę keliauti reikia tuomet, kai sąrėmiai tampa reguliarūs (apytikriai 3 sąrėmiai kas 10 minučių), kai nubėga vandenys, jei labai skauda ar jei nerimaujate, kad kažkas vyksta ne taip.
Atvykus į ligoninę, būsima mama ir kūdikis bus atidžiai stebimi – tai paprastai reiškia, kad bus klausomasi kūdikio širdies ritmo – tai kas 15 minučių daro akušerė – arba tai gali būti daroma nuolat, elektroninio širdies ritmo matavimo pagalba.
Kai kuriais atvejais gydytojai nusprendžia pagreitinti šią gimdymo fazę – tai gali būti daroma sukeliant vandenų nutekėjimą ir vėliau oksitocino lašeline.
Kad nutekėtų vandenys, gydytojas ar akušerė praduria amniono maišelį makšties apžiūros metu – taip sąrėmiai tampa reguliaresni ir skausmingesni.
Oksitocino lašelinė paprastai naudojama tuomet, jei nepadeda vandenų nutekėjimas ir gimdymas vis dar vyksta lėtai. Į moters veną lašinamas oksitocino tirpalas ir tuomet gimdymas vyksta greičiau.
2. Kai gimdymas įsitvirtina ir būsimos mamos gimdos kaklelis išsiplečia iki 10 cm, prasideda antroji gimdymo fazė, kuri vyksta tol, kol gimsta kūdikis.
Moteris pasirenka norimą gimdymo pozą – stovint, atsiklaupus, sėdinti ar kt. – ir pradeda stumti.
Poreikis stumti sutampa su sąrėmiais, tam moteriai reikia daug pastangų. Jos paprašoma nustoti stumti tik tuomet, kai gimdymo kanalu juda naujagimio galvutė, kad gimdymas praeitų sklandžiai ir saugiai. Atitinkamai išsitempia tarpvietės raumenys.
Kai jau matoma kūdikio galvutė, visas kūnelis paprastai išlenda per keletą sekančių sąrėmių. Jei moteris gimdo pirmą kartą, šis etapas paprastai netrunka ilgiau nei 3 valandas. Jau ne pirmą kartą gimdančioms moterims jis trunka ne ilgiau nei dvi valandas.
3. Trečioji ir paskutinė gimdymo fazė vyksta tuomet, kai kūdikis jau yra gimęs – šiame etape vyksta placentos išstūmimas ir gimdos susitraukimas.
Moterys gali savarankiškai ir sąmoningai išstumti placentą – paprastai suleidžiama oksitocino injekcija ir akušerė placentą ištraukia per makštį už virkštelės.
Placenta taip pat gali būti išstumiama natūraliu būdu – tai įvyksta maždaug per valandą po kūdikio gimimo, nors pats procesas tetrunka vos kelias minutes.
